新冠感染后嘴唇干裂的治疗方法兰州大学口腔医院 赵忠芳最近有不少朋友反馈,阳了后,嘴唇结痂,脱屑,甚至干裂出血,严重影响了生活。嘴唇结痂,脱屑,甚至干裂出血,大多数人认为是“上火”了,其实在我们医学专业方面称为“慢性唇炎”。一般慢性唇炎多与持续的温度、化学、机械性刺激有关,如寒冷、气候干燥、风吹、舔唇,咬唇等不良习惯及烦躁、焦虑情绪有关。那么为何会在新冠感染后出现唇炎尼?原因可能是,感染后有一部分人发烧、喝水少、休息不好及身体免疫功能异常等原因导致出现唇炎。基于此,赵医生给大家支个招,希望能帮到有需要的人。首先,为了预防出现唇炎,建议大家在感染新冠后,要尽量少量多次喝水、减少舔唇、咬唇动作、尽可能多休息,可以多吃水果蔬菜或者含服维生素含片、必要时营养支持治疗,增强自身抵抗力。其次,如果出现了唇炎,具体表现如下: 可以试试局部湿敷的方法,可以有效缓解症状。症状严重者建议用乳酸依沙吖啶溶液和复方金霉素眼膏/软膏湿敷治疗,症状较轻者建议使用生理盐水/饮用水和医用凡士林湿敷治疗。 湿敷小窍门:1.材料准备乳酸依沙吖啶溶液或生理盐水或者饮用水、复方金霉素眼膏/软膏或医用凡士林、脱脂棉球或棉片2.具体步骤1)剪取与唇部病损大小相仿的脱脂棉球或棉片2)用一次性器械盘或塑料杯取适量0.1%的乳酸依沙吖啶溶液或生理盐水或者饮用水,将棉片浸透3)用镊子夹取或用手取浸透溶液的棉球或棉片覆盖于唇部病损部位4)每隔5分钟,用吸管或另一棉片不断蘸取杯中溶液滴在覆盖于唇部的棉片上,使之始终保持湿润状态;5)持续20分钟后,轻轻取掉棉球或棉片,用棉球或消毒棉签轻轻拭去浮起的痂皮;6)在新鲜创面上用镊子或洗干净的手指涂擦药膏或凡士林至均匀,注意不要用棉签上药7)每天重复湿敷上药2-3次
有一部分朋友反馈:阳了后不仅出现了宝娟嗓,嘴唇也出现了“泡泡”,让本就苦恼的心情愈加烦闷。大家所说的“泡泡”专业名称是唇疱疹。唇疱疹是由单纯疱疹病毒感染所致,在日常生活中最常见的原因是局部刺激、疲劳、免疫功能下降、感冒发热、情绪紧张等。在感染新冠病毒后,一部分人会出现唇疱疹,可能是由于新冠病毒感染后导致发烧、免疫功能下降、情绪紧张、休息不好等因素所致。如果出现了唇疱疹,请大家不要慌张,按以下方法进行处理,一般都能很快治愈。 出现唇疱疹时,首先建议局部涂抹阿昔洛韦软膏,可以加快疱疹的愈合。其次,如果继发感染,建议使用依沙吖啶溶液湿敷后,外用盐酸金霉素眼膏等抗生素软膏治疗,具体湿敷方法见文末。当然,唇疱疹的愈合,还需要大家注意休息,多饮水,均衡饮食、还可口服维生素B、C等含片、必要时营养支持治疗。 湿敷方法:1)剪取与唇部病损大小相仿的脱脂棉球或棉片2)用一次性器械盘或塑料杯取适量0.1%的乳酸依沙吖啶溶液将棉片浸透3)用镊子夹取或用手取浸透溶液的棉球或棉片覆盖于唇部病损部位4)每隔5分钟,用吸管或另一棉片不断蘸取杯中溶液滴在覆盖于唇部的棉片上,使之始终保持湿润状态;5)持续20分钟后,轻轻取掉棉球或棉片,用棉球或消毒棉签轻轻拭去浮起的痂皮;6)在新鲜创面上用镊子或洗干净的手指涂擦盐酸金霉素眼膏等抗生素软膏至均匀,注意不要用棉签上药7)每天重复湿敷上药2-3次 参考资料 华红.刘宏伟.口腔黏膜病学.北京:北京大学医学出版社,2014
光动力疗法是什么?兰州大学口腔医院赵忠芳门诊上总会有这样一部分人,他们口腔中长了白色斑块或者发红病损,已经使用过很多治疗方法,结果效果不甚明显。自己又在网上查了又查,怀疑自己得了口腔癌,怀着焦虑的心情来就诊。某天,赵医生门诊又来了一位焦虑无比的患者刘先生,赵医生检查后发现是白斑,建议光动力治疗。刘先生对光动力治疗很感兴趣,追着赵医生问个不停。就此机会,赵医生就聊聊光动力那些事儿,为大家解解惑。一、什么是光动力治疗?光动力疗法(PhotoDynamicTherapy,PDT)是一种新兴的微创治疗方法,是一种针对增生性病变组织的选择性治疗新技术。此方法问世于20世纪70年代末,近几年随着各项技术的发展,光动力治疗也被广泛应用于临床疾病的治疗。光动力治疗的实质是特定的药物(光敏剂)进入病损组织后,在特定的光(630nm左右波长的激光或发光二极管)的作用下,发挥治疗疾病的作用(有机体细胞或生物分子发生机能或形态变化,严重时细胞发生损伤和坏死)。二、光动力的应用范围和效果如何?通常,实体恶性肿瘤、癌前病变及一些良性增生性病变(这些病损可摄取一定量光敏剂,且处于激光光纤的照射范围),光动力效应就能发挥其治疗功效。口腔黏膜疾病因位置比较表浅,光源设备容易进入,口腔黏膜潜在恶性疾病常伴有不同程度的上皮异常增生(易摄取较多光敏剂),学者们近年来提出了将光动力应用于口腔黏膜病临床诊治中的设想,并进行了一系列探讨和研究,并形成了临床治疗指南。有学者对874例口腔黏膜癌前病损的光动力治疗疗效研究进行总结分析发现:光动力治疗口腔癌前病变的完全缓解率为52%,其中治疗口腔红斑病、口腔疣状增生的完全缓解率可达为85%和94%。整体来说,光动力对于口腔癌前病变,尤其是有异常增生的增生性病变有着良好的治疗效果。三、光动力治疗的流程和疗程是什么?1.光动力治疗的流程 2.光动力治疗的疗程 治疗间隔为7-14天,3-4次为1疗程,结束后根据临床检查确定是否继续治疗。四、光动力治疗后的注意事项是什么?1.术后可能出现疼痛,可用利多卡因喷雾剂缓解疼痛或者使用止疼药。2.术后可能出现溃疡,可用口腔溃疡散和漱口水,一定要保持良好的口腔卫生3.普遍可能出现肿胀,但程度较轻,往往3-5日后自行消退,可局部冰敷4.在治疗后48小时内避光,减少因日光激发残余光敏剂导致的光动力反应加剧。总之,光动力治疗近几年发展迅速,在口腔黏膜病治疗方面有优势,对于一大部分口腔黏膜癌前病变患者来说是可选的一种微创,靶向的治疗手段。参考文献:[1] 雷尚雪,但红霞.光动力治疗增效研究新进展[J].口腔医学研究,2022,38(06):497-500.DOI:10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.06.002.[2] 姚一琳,吴岚.光动力疗法在口腔黏膜病治疗中的应用现状[J].临床口腔医学杂志,2018,34(03):186-188.[3] 韩莹.口腔黏膜白斑病光动力治疗的机遇与挑战[N].中国医学论坛报,2016[4] 刘宏伟等.5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗口腔潜在恶性疾患的专家共识:T/CHSA004-2021[S].2021.
口腔疾病是影响我国城乡居民健康的常见病,多发病。口腔卫生是公共卫生工作和健康生活的重要组成部分,是社会文明的标志。随着经济的不断发展,我国居民的生活方式和饮食习惯正在逐渐改善,以前不为人所重视的口腔健康卫生知识,逐渐被广大人民所理解和接受。 为了促进口腔健康事业的发展,1989年由卫生部、全国爱委会、国家教委等九个部委共同签署文件,确定每年9月20日为全国“爱牙日”。 宗旨是通过爱牙日活动,广泛动员社会的力量,在群众中进行牙病防治知识的普及教育,增强口腔健康观念和自我口腔保健的意识,建立口腔保健行为,从而提高全民族的口腔健康水平。在卫生部的领导下,我国已经完成了三次全国范围内的口腔健康流行病学调查。2005年第三次全国口腔健康流行病学调查显示,我国居民龋病和牙周疾病患病状况仍然很严重,虽然儿童患龋水平有所下降,但中老年人患龋水平呈现上升趋势。值得重视的问题是,在调查对象中发现的龋齿病例,仅有少部分得到及时、有效的治疗。所以,口腔健康事业任重而道远。 早在1981年,世界卫生组织制定的口腔健康标准是:牙清洁、无龋洞、无疼痛感,牙龈颜色正常、无出血现象。随后又把口腔健康列为人体健康的十大标准之一。在2001年,正式提出了“8020计划”:希望人们能很好地保护牙齿,到80岁时,可以有20颗能发挥功能的牙齿。现在世界上大多数国家的卫生部门,已纷纷响应“8020”口号,开展了全民性的爱牙活动。而这一观念,也正逐渐被我国老年人所接受。 现代口腔健康的概念,已不仅仅局限于牙齿本身的完整,还表现在:牙周的健康、咬合关系的正常、口腔粘膜的完整、颞下颌关节运动正常、口腔气味的清新等等。因为人体是一个有机的整体,某些口腔疾病治疗不及时或不得当,往往可以继发或影响其他全身性的疾病。当然,有的时候,口腔疾病就是全身疾病的一个表现。因为患者和医护人员能用肉眼直接观察到整个口腔的情况,这样更利于疾病的早期诊断,例如干燥综合征、天疱疮、红斑狼疮等自身免疫性疾病。口腔疾病还会影响和加剧以下很多全身性疾病,如:冠心病、肺炎、糖尿病、消化道溃疡、早产儿、面部发育畸形等。随着医学研究方式方法的发展,这些相关性的认识会更加广泛和深入。现代社会,人们已经习惯于每天早晚刷牙,饭后漱口,甚至进食后会立刻刷牙;知道如何正确使用牙线,清洁牙缝中的食物残渣;明白要使用含氟牙膏刷牙的道理;相关卫生部门和学校会定期对适龄儿童的恒牙做“窝沟封闭”;一年一次定期进行口腔健康检查,定期牙周洁治,远离龋齿和牙周炎;牙齿缺失后需要镶牙;如果口腔溃疡长期不愈合,必须及时去医院就诊;“洗牙”、“烤瓷冠”、“牙齿矫正”、“种植牙”等专业术语也深入人心。这些认识上可喜的变化,都是社会发展和时代进步的产物,是我国卫生部门和广大口腔医护人员的劳动成果。 我国人口基数大,龋病、牙周病患者众多,而口腔保健的人力、物力、财力十分有限,因此,解决牙病问题的根本出路在于预防:成年人每年检查牙齿一次;处于龋病发生和发展的活跃时期的儿童每半年检查牙齿一次;育龄期妇女在怀孕前进行口腔治疗;老年人缺失牙齿后及时修复。同时,口腔治疗又因为有其治疗时间长,就诊次数多的特殊性,不能立竿见影的达到满意的效果,这就需要患者坚持信念,完成整个诊疗过程。当患者就诊多次,口腔健康状况完全恢复后,医患双方都赢得了一场战役的胜利。 近些年来,随着卫生部门的不断宣传,口腔专业医护人员的认真预防和治疗,国民认知水平的逐渐提高和不断加深,口腔疾病可防、可治的特性正在逐渐根植于广大国民的观念中,并形成常识流传下去。医患双方也会为营造无痛的牙科治疗,维护健康的口腔卫生状况,提高自身生命质量而继续努力奋斗。